La anticipación del refuerzo contra Covid no se basa en la ciencia, dicen los médicos

Para las enfermedades infecciosas, la decisión del estado de São Paulo de adelantar la dosis de refuerzo de la vacuna Covid no tiene justificación científica. El anuncio se realizó este jueves (2) y se debió a la aparición de la variante omicron y la proximidad a las festividades de fin de año.
Antes, los paulistas debían esperar cinco meses después de la segunda dosis para recibir el refuerzo del agente inmunizante. Ahora la espera se ha reducido a cuatro meses.
El horario de inicio de la aplicación varía según el municipio. En la ciudad de São Paulo, la nueva medida entrará en vigencia a partir de este viernes (3): se utilizará el agente inmunizante de Pfizer, independientemente del producto que se haya aplicado en el calendario de vacunación primaria.
Renato Kfouri, pediatra y director de SBIm (Sociedad Brasileña de Inmunizaciones), afirma que “no hay evidencia para hacer esto en individuos más jóvenes”.
“Tenemos datos que muestran que hay una pérdida de protección durante 50 años, y con el tiempo. Esta pérdida es más rápida por vacuna y edad, por lo que Coronavac pierde protección primero que AstraZeneca, entonces cómo las personas mayores pierden primero”, explica.
Kfouri también afirma que en Brasil no existen datos sobre la pérdida de protección contra el coronavirus para personas menores de 50 años.
Sin embargo, el médico enfatiza que tomar el refuerzo incluso a una edad más temprana y en el menor tiempo posible no debería dañar a las personas. “Todos necesitarán el refuerzo, pero en este intervalo más corto no veo ninguna ventaja. Hacer un refuerzo con un intervalo de cinco meses, favoreciendo a los que más lo necesitan, es una mejor idea”, dice.
“El programa de vacunación se hace con estrategias, recomendaciones que no se cambian todo el tiempo y con evidencias. En el Ministerio de Salud, el cálculo que hicimos es que para fin de año estaríamos ofreciendo una dosis de refuerzo para todos los mayores de 50 años. años cinco meses después de la segunda dosis “, dice.
En cuanto a omicron, Kfouri dice que no hay evidencia, al menos por ahora, de que la nueva variante requiera un cambio en el calendario de vacunación.
“No creo que sea una actitud que vaya a traer beneficios, solo sirve para crear confusión. La gente puede preguntarse ‘¿Por qué São Paulo hace esto?’. Parece que siempre quieren crear un programa diferente al resto del país ”, agrega.
Este jueves, tras el anuncio del gobierno de João Doria (PSDB), miembros del Ministerio de Salud informaron que actualmente la carpeta no pretende recomendar reducir el rango de dosis de cinco a cuatro meses. Hasta ahora, dicen estos miembros de la carpeta, no hay beneficios comprobados de esta reducción.
Al informar el nuevo calendario, el gobierno de São Paulo dice que tomó “en cuenta que São Paulo es una puerta de entrada, vía puertos y aeropuertos, para personas de todo el mundo y Brasil aún no tiene la obligación de presentar prueba de un completo calendario de vacunación para viajeros “.
Raquel Stucchi, profesora de la Unicamp (Universidad Estatal de Campinas) y consultora de la SBI (Sociedad Brasileña de Infectología), coincide con Kfouri en que hay una falta de evidencia para esta anticipación de reforzamiento.
Para ella, los científicos ya han observado que las personas hasta los 50 años mantienen una buena protección hasta por cinco meses, que comienza a disminuir a partir de los 60 y 70 años. “Proyectarlo un mes más parece un desperdicio de vacuna”, dice.
Según Stucchi, sería más recomendable que el estado donara dosis a los países que más lo necesitan.
“Otra actitud que debe tomar el gobierno del estado de São Paulo es buscar a los que no tomaron la primera dosis y a los que faltan la segunda. Los esfuerzos deben concentrarse en eso y no seguir cambiando la política”, dice.

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