La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el fármaco «baricitinib», utilizado para tratar la artritis reumatoide, para pacientes con covid-19 grave o crítico, en combinación con corticosteroides, según nuevas directrices.
La recomendación, realizada por el grupo de expertos de la OMS encargado de desarrollar pautas sobre el uso de medicamentos en covid-19, se basa en la evidencia de que la combinación de los dos tipos de medicamentos reduce la necesidad de ventilación, mejorando la supervivencia del paciente sin aumentar los efectos adversos. efectos
Los expertos de la OMS señalan que «baricitinib» funciona de manera similar a otros medicamentos para la artritis reumatoide llamados inhibidores de la interleucina-6 (IL-6), pero desaconsejan tomarlos al mismo tiempo, sugiriendo que cuando hay más de uno de estos medicamentos disponibles si elija uno según el costo y la experiencia clínica.
La nueva recomendación aparece en la guía actualizada de la OMS sobre medicamentos para uso en el tratamiento de covid-19 que se ha publicado en la publicación científica BMJ, editada por la Asociación Médica Británica.
La evaluación realizada por expertos de la OMS proviene de siete ensayos clínicos que involucran a más de cuatro mil pacientes con covid-19 leve, grave o crítico.
Los expertos también recomiendan, aunque de forma condicional, el uso del anticuerpo monoclonal sotrovimab en el tratamiento de pacientes con covid-19 leve, pero con alto riesgo de hospitalización.
Sin embargo, desaconsejan el tratamiento de pacientes con covid-19 grave o crítico con los medicamentos ruxolitinib y tofacitinib, también utilizados para tratar la artritis reumatoide, debido a la falta de beneficios comprobados y posibles efectos secundarios aumentados (en este caso con ‘tofacitinib’). ).
Anteriormente, la OMS ya había recomendado el uso de fármacos inhibidores de la IL-6 y corticoides sistémicos en pacientes con covid-19 grave o crítica y los anticuerpos monoclonales casirivimab e imdevimab en determinados pacientes.
Por otro lado, la Organización Mundial de la Salud ya desaconsejó el tratamiento de la covid-19 con plasma de convaleciente, con el antiparasitario ivermectina y con el antipalúdico hidroxicloroquina, sea cual sea el grado de gravedad de la enfermedad.
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